تشير الشعرانية إلى نمو غير طبيعي للشعر في المنطقة التي تعتمد على الأندروجين لدى النساء. بالمقارنة مع الأشخاص من نفس العمر والجنس، ينمو الشعر بشكل مفرط، ويصبح أكثر سمكا، ويصبح أغمق. وينجم عن أسباب مختلفة تزيد من مستوى الأندروجينات في الجسم أو تزيد من حساسية الأعضاء المستهدفة للأندروجينات.
غالبًا ما ترتبط الشعرانية الخلقية بالعرق والوراثة العائلية.
1. الشعرانية الجهازية، وهي ظاهرة رجعية نادرة في علم الوراثة البشرية، هي طفرة جينية. معظمهم من الميراث جسمي سائد. وتم الإبلاغ عن حوالي 50 حالة فقط في جميع أنحاء العالم حتى الآن.
2. الشعرانية الموضعية الخلقية مثل الشعرانية الوحمة المصطبغة.
تشير اضطرابات الغدد الصماء إلى الأورام أو تضخم الغدد الصماء، أو المظاهر المحلية لمتلازمات معينة (مثل ضخامة النهايات). شائع في الأمراض التالية:
1. الشعرانية الكظرية، ① أورام الغدة الكظرية. ② مرض كوشينغ، بسبب الإفراط في إفراز الكورتيزول على المدى الطويل، يسبب اضطرابات خطيرة في استقلاب البروتين والدهون والسكر والكهارل، مما يتداخل مع إفراز العديد من الهرمونات الأخرى. ③ تضخم الغدة الكظرية الخلقي، الذي يظهر في نقص 21-هيدروكسيلاز ونقص 11ب-هيدروكسيلاز.
2. الشعرانية المبيضية، ① متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، تحدث في الغالب على الوجه والثدي والبطن، ولكن دون ذكورة. ② أورام المبيض، وتشمل الأورام الشائعة ورم الخلايا القرابية، ورم الخلايا الحبيبية، ورم الخلايا النقيري، والورم الأرومي الخصوي، ورم الخلايا الكظرية المتبقي.
3. المرضى الذين يعانون من خلل تكوين الغدد التناسلية النقي، يتطور لديهم نمو طبيعي قبل البلوغ، و5% إلى 10% من الحالات يصابون بالشعرانية.
غالبًا ما ترتبط الأنواع الأخرى من الشعرانية بأمراض جهازية وهي مظهر من مظاهر الأمراض الجسدية.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الشعرانية الناتجة عن الأدوية والذين يتناولون كميات كبيرة من الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة، فمن المرجح أن يكون الشعر على الوجه، ولكن قد يتوزع أيضًا على الظهر والأطراف العلوية، ولكنه سيهدأ بعد إيقاف العلاج. المخدرات لبضعة أشهر. على سبيل المثال، تناول المينوكسيديل عن طريق الفم كل يوم لعدة أشهر قد يسبب الشعرانية؛ معظم مرضى زرع الكلى قد يصابون بالشعرانية بسبب السيكلوسبورين. كما أن الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية مثل فينيتوئين الصوديوم يمكن أن يسبب الشعرانية.
تشير الشعرانية مجهولة السبب إلى الشعرانية العائلية أو الدستورية، أي الشعرانية ذات النزعة العائلية الواضحة، ولا يوجد بها اضطراب في الغدد الصماء، ولا توجد أسباب علاجية المنشأ. يُعتقد حاليًا أن هذا المرض يحدث بشكل أساسي بسبب زيادة حساسية بصيلات الشعر والغدد الدهنية للأندروجينات أو زيادة نشاط إنزيم 5α المختزل المحلي، مما يزيد من ديهدروتستوسترون (DHT).
فرط الشعر المؤقت مثل فرط الشعر في سن اليأس وفرط الشعر أثناء الحمل
1. عادة ما يكون لدى المرضى الذين يعانون من فرط الشعر الجهازي شعر أسود وصلب في جميع أنحاء الجسم بعد الولادة. يكون شعر الوجه والجذع والأطراف كثيفًا وطويلًا، ويمكن أن يصل طول الشعر إلى 10 سم. أما الحالات الجسدية الأخرى فهي نفس الظروف التي يتمتع بها الأشخاص العاديون، وعادةً ما يكون التطور الفكري طبيعيًا. ومن المعروف باسم "متلازمة المستذئب" أو "الطفل المشعر"
2. فرط الشعر الموضعي
(1) ينمو الشعر الأسود على أساس وحمة الميلانين، والمعروفة أيضًا باسم الوحمة المشعرة أو فرط الشعر الشبيه بالوحمة
(2) غالبًا ما يعاني المرضى من السنسنة المشقوقة الخلقية وتنمو خصلة من الشعر الأسود الطويل في المنطقة العجزية القطنية.
تبدأ الشعرانية مجهولة السبب في مرحلة المراهقة وتستمر في التطور لعقود. لا توجد أي تشوهات أخرى في الغدد الصماء، والحيض الطبيعي ومستويات الاندروجين الطبيعية في الدورة الدموية.
الزيادات في الأندروجينات الداخلية والخارجية يمكن أن تسبب الشعرانية. الشعرانية الناجمة عن زيادة الأندروجينات المنتشرة تمثل 75٪ إلى 85٪ من هذا المرض. ينشأ بشكل رئيسي من آفات مختلفة في الغدد الكظرية والمبيضين، والتي تطلق الأندروجينات الداخلية المفرطة. كما يصاحبه أيضًا مظاهر لأعضاء أخرى مثل تساقط الشعر والسمنة والشواك الأسود.
المرضى الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء الأخرى مثل ضخامة النهايات وجميع الأمراض التي يمكن أن تسبب فرط برولاكتين الدم قد يصابون بالشعرانية. المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية والوذمة المخاطية أمام الظنبوب قد يصابون بالشعرانية في منطقة الوذمة أمام الظنبوب.
(ط) كثرة الشعر والشعرانية
يشير الشعر الزائد إلى زيادة الشعر على سطح الجسم، وهو أمر لا يوجد فرق بين الجنسين ويمكن أن يحدث في أي جزء من الجسم. معظم الناس لديهم تاريخ عائلي من الشعر الزائد. تشير الشعرانية إلى النمو المفرط للشعر في الأجزاء التي تعتمد على الأندروجين لدى النساء، مع نمط توزيع يشبه الذكور. يمكن أن تظهر على الفك السفلي، فوق الشفاه، أمام الأذنين، الجبهة، الجزء الخلفي من الرقبة، حول الحلمات، وخط الوسط أسفل السرة. الوجه هو الجزء الأكثر شيوعاً، ويصاحبه ظواهر الذكورة، مثل ظهور العقد، وانخفاض الصوت، وتضخم البظر.
ينبغي التمييز بين الشعرانية ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، وتضخم الغدة الكظرية، والورم الغدي القشري الكظري، وسرطان قشر الكظر، (II) أمراض أخرى، وأورام المبيض ومتلازمة ACTH خارج الرحم. على سبيل المثال، قد يكون لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات أيضًا أعراض وعلامات مثل السمنة وانقطاع الطمث والعقم وتضخم البظر وحب الشباب ونقص تنسج الثدي والشعرانية. فرط شعر الغدة الكظرية قد يكون له سمنة مركزية، ارتفاع ضغط الدم، حب الشباب، انقطاع الطمث، كثرة الدم، خطوط جلدية أرجوانية، وجه البدر وهشاشة العظام، ومستوى الكورتيزول المرتفع، ارتفاع البول 17-KS و17-0HCS، وارتفاع الكورتيزول في البول يمكن استخدامه للتفريق تشخبص؛ من الأسهل التعرف على تضخم الغدة الكظرية الخلقي، المصحوب بالخنوثة، في حين أن المرضى المتأخرين والكامنين غالبًا ما يصابون بالمرض بعد البلوغ، ويظهرون سريريًا فقط الشعرانية وتضخم البظر الخفيف، وهو ليس من السهل تمييزه عن الشعرانية مجهول السبب.
تشمل المؤشرات الطبية لإزالة الشعر التهاب جريبات الشعر الكاذب (PFB) وحب الشباب الجدرة على الرقبة (AKN1) والتهاب النسيج الخلوي السالخ. ومع ذلك، فإن المعايير الاجتماعية تضع ضغوطًا نفسية كبيرة على الأشخاص الذين لديهم شعر زائد في الوجه والجسم. معظم المرضى الذين يحتاجون إلى إزالة الشعر لديهم توزيع وكمية طبيعية للشعر. إزالة الشعر بالليزر هي إزالة الشعر غير المرغوب فيه، وليس الشعر الزائد. إزالة الشعر هي حاجة تجميلية. من الناحية السريرية، تشعر معظم النساء أن الشعر الزائد في الإبطين ومنطقة البكيني والساقين والوجه أمر غير لائق، بينما الرجال لديهم بشكل رئيسي شعر زائد في الصدر والبطن ولحية الوجه. باختصار، يعتبر الشعر الزائد في الجسم أمرًا مؤلمًا جدًا لبعض المرضى، خاصة في مجموعات عرقية معينة مثل جنوب آسيا.
سوف تؤثر آراء المجتمع أو الأفراد حول توزيع وكثافة الشعر على تفضيلات المريض. لذلك، من الضروري أولاً أن نفهم بوضوح توقعات المريض والتأثير الفعلي لإزالة الشعر. هناك العديد من الطرق لإزالة الشعر الزائد، والتي يمكن تقسيمها إلى أربع فئات.
1. إزالة الشعر المؤقتة مثل النتف، الحلاقة، النتف بالملقط، إزالة الشعر بالشمع والسكر، لف السلك، الطحن
مزيل شعر.
2. قمع الشعر المؤقت بالتحليل الكهربائي بالتيار المستمر، والتحلل الحراري، وطرق شاملة.
3. قمع الشعر الدائم – الليزر هناك العديد من الطرق، ولكل منها مميزاتها وعيوبها. يمكن لإزالة الشعر مؤقتًا أو قمع الشعر إزالة جذع الشعرة مؤقتًا فقط على سطح الجلد، ولا تتضرر بصيلات الشعر العميقة، ويتجدد الشعر بسرعة. من بينها، طريقة التحليل الكهربائي في إزالة الشعر الدائم هي استخدام تيار مباشر منخفض بين قطبين كهربائيين للعمل على الأنسجة، ويتسبب التفاعل الكيميائي في الجزء العلوي من القطب في تلف الأنسجة وتدمير بصيلات الشعر.
4. تستخدم طريقة الذوبان الساخن تيارًا عالي التردد لتسخين الأنسجة وتدمير بصيلات الشعر، والمعروفة أيضًا باسم "إزالة الشعر الكهربائية". على الرغم من أن الطريقتين الأخيرتين يمكنهما إزالة الشعر لفترة طويلة، إلا أنهما مرهقتان وتستغرقان وقتًا طويلاً وغير فعالتين، وقد تتركان ندبات، ونادرا ما يتم استخدامهما الآن. تعتبر إزالة الشعر بالليزر عملية مريحة ودائمة وفعالة، ولا تسبب إزعاجًا كبيرًا أثناء العلاج، كما أنها تحتوي على نسبة منخفضة من الندبات والمضاعفات الأخرى. لقد تم استخدامه على نطاق واسع.
ليزر Ciellulu - مورد جهاز الوجه